41

Protocolos diagnósticos y terapéuticos en dermatología pediátrica

Infecciones cutáneas bacterianas

Infecciones cutáneas bacterianas

E. Sellarés, F.A. Moraga

Infecciones de la piel causadas por bacterias piógenas, principalmente estafilococos y

estreptococos. Representan el diagnóstico der matológico más frecuente en el niño y la forma

más común es el impétigo.

IMPÉTIGO

Infección cutánea super ficial causada por Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus o

ambos. Clínicamente es imposible distinguir el impétigo estafilocócico del estreptocócico. Exis-

ten dos formas clásicas: impétigo no ampolloso y impétigo ampolloso.

Impétigo no ampolloso (microvesiculoso

o contagioso)

Pequeñas pápulas eritematosas que rápidamen-

te evolucionan a una vesícula de pared delga-

da y base eritematosa, se rompe rápidamente y

for ma un exudado que se seca formando cos-

tras amarillentas melicéricas (Fig. 1).

Impétigo ampolloso

Ampollas super ficiales de 1 a 2 cm de diáme-

tro, de par edes lisas con contenido inicialmente

transparente y más tarde turbio. La ampolla se

rompe con facilidad dejando una superficie

er osiva eritematosa con apariencia exudativa

que se cubr e de una costra fina. Las lesiones

apar ecen agrupadas en númer o de 3 a 6 limi-

tadas a una zona (Figs. 2, 3 y 4).

Aunque las lesiones pueden asentarse en cual-

quier área de la super ficie corporal, lo más fre-

cuente es que aparezcan en zonas expuestas

de la cara, alrededor de los orificios de la boca

o nariz y las extremidades.

Fig. 1. Impétigo estreptocócico: costras melicéricas

características.