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Protocolos diagnósticos y terapéuticos en dermatología pediátrica

Micosis cutáneas

Micosis cutáneas

A. Martínez Roig

DERMATOFITOSIS O TIÑAS

Concepto

Lesiones producidas por dermatofitos, hongos con la particularidad de desarrollarse en la

queratina. Sus características epidemiológicas, antropófilos, zoófilos o geófilos, delimitarán

actitudes para evitar contagios. Las de origen zoófilo, con manifestaciones muy inflamatorias,

pueden llegar a resolverse espontáneamente, mientras que las antropófilas pueden persistir de

forma indefinida.

Clínica

1) Tiña de la cabeza. Propia de la edad infantil. Puede manifestarse con una de las siguientes

presentaciones:

1.1) For ma inflamatoria o Querion. Se inicia con una o varias placas eritemato-escamosas, con

caída o no de pelos, que en pocos días evoluciona hacía una placa prominente, bien delimita-

da, dolor osa a la palpación, con super ficie alopécica, per o con pelos adheridos y llena de

folículos abiertos y pústulas. Los pelos que persisten se pueden ar rancar con facilidad. Presen-

cia de adenopatías cer vicales.

1.2) Formas no inflamatorias o tonsurantes. Variedad microspórica o más frecuente, placa

alopécica, que puede alcanzar un tama-

ño r egular, con pelos rotos a pocos milí-

metr os del orificio y recubierta de esca-

mas grises (Fig.1). Única o múltiple,

puede acompañarse de prurito discre-

to. Localizadas preferentemente en

vertex o occipucio. Variedad tricofítica o

de los puntos negros, con presencia de

múltiples lesiones de pequeño tamaño,

produce una alopecia irregular por no

afectar todos los pelos, éstos se rompen

a la misma salida del folículo.

2) Tiña del cuerpo. Presente en cual-

quier edad. Se subdivide en:

2.1) De la piel lampiña:

2.1.a) Su forma más habitual es el her-

Fig. 1. - Tiña no inflamatoria de la cabeza en su forma

microspórica donde se aprecia la falta de pelos, con algunos

rotos, así como la descamación.

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