Câncer de Próstata
O Câncer de pênis é uma patologia rara. Nos Estados Unidos e na Europa, representa 0,5% de todos os cânceres que atingem o homem. No Brasil, a porcentagem é de 2,1%, mas chega a 16% no Maranhão, onde supera os casos de câncer de próstata. O câncer de pênis é uma moléstia altamente agressiva, que atinge principalmente homens com mais de 50 anos de idade, embora, atualmente, também se encontrem casos em adultos mais jovens.
A população masculina atingida é representada por pessoas excluídas do acesso à educação, à informação e à assistência médica. A falta de higiene é um dos principais fatores predisponentes para o desenvolvimento do câncer de pênis, que está associado à presença do prepúcio. Quando não há higiene adequada da região sob o prepúcio, com o uso da água e sabão, a secreção denominada smegma, que está presente naturalmente no seu interior, como um agente lubrificante, pode se transformar em um foco de infecção e evoluir para um câncer. Por isso, os homens circuncisados estão bem menos sujeitos a esta doença. Não é raro encontrar antecedentes de doenças sexualmente transmissíveis como gonorréia e sífilis em pacientes com câncer de pênis, mas não existe evidência de uma relação de causalidade entre essas doenças. Existe, no entanto, uma associação com a infecção pelo papiloma vírus humano (HPV) e o câncer de pênis em 30 a 50% dos casos. O papel exato desta infecção na origem do câncer de pênis ainda não está totalmente esclarecido.
A manifestação clínica mais comum é uma ferida ou úlcera persistente ou uma tumoração localizada na glande, no prepúcio ou no corpo do pênis. Embora menos frequente, o crescimento dos gânglios (íngua na virilha) pode ser uma manifestação inicial. Homens que não foram operados da fimose possuem uma maior probabilidade de desenvolver a doença.
Como prevenir? Lavar o pênis diariamente com água e sabonete, principalmente após as relações sexuais ou masturbação. Ensinar ao menino, desde cedo, como fazer a higiene do pênis; realizar autoexame mensalmente (puxar a pele e verificar se há alguma lesão na região); sempre que qualquer ferimento aparecer no pênis, doloroso ou não, este deve ser analisado pelo médico; usar preservativo na prática sexual com diferentes parceiros; e realizar exame médico anualmente.
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